医保部 部门动态
  • 医保政策精讲解,科室培训促提升

    医保政策精讲解,科室培训促提升

    为强化医院医保管理工作,提升科室医保服务水平,医保部于2024年11月22日深入肿瘤放化疗科,开展聚焦医保政策宣讲以及住院智能审核系统实操应用培训活动。培训中,李华凤主任深入讲解了 DRG 的基本概念、分组原则、付费机制等内容,并结合案例分析,指出DRG 作为价值付费方式在提质增效和管控成本方面具有具有重大的指导意义,建议肿瘤放化疗科医护人员...

  • 医保培训深入小儿血液科:筑牢患儿医保防护网

    医保培训深入小儿血液科:筑牢患儿医保防护网

    为提升医院医保服务质量,促进医保政策在临床科室的精准落地。医保部于2024年11月26日走进小儿血液科,开展医保政策与业务培训活动,重点聚焦住院智能审核系统操作流程、剖析2024年成都市城乡居民门特及特药医保基金使用情况,以及宣讲DRG 支付方式改革政策。培训中,银海久远工程师段成兴详细介绍了住院智能审核系统的操作流程与关键要点,通过实际案例...

  • 聚焦医保基金安全,共筑监管防线

    聚焦医保基金安全,共筑监管防线

    近日,为增强全院职工的法制观念和纪律意识,医保部在医院纪委办公室、监察室组织召开的警示教育会上,围绕医保基金的使用及监管工作,开展了一场深入的专题培训会议。会上,医院院领导党委副书记兼纪委书记陈大鹏、副院长牛晓宇、总会计师王春举发表了重要讲话,要求各科室医护人员严格把握诊疗指征,并深刻警醒全院职工要引以为戒,坚决杜绝医保违规行为...

  • 医保部助力临床科室,共筑医保坚实防线

    医保部助力临床科室,共筑医保坚实防线

    为强化医护人员对医保政策的理解与执行能力,提升住院智能审核系统运用效率,我院医保部于2024年10月24日和29日分别在小儿呼吸免疫科和小儿肾脏科组织开展了医保政策及住院智能审核系统的培训。培训中,李华凤主任深入浅出解读医保支付及基金使用监管政策,涵盖 DRG 支付政策及分组原理、医保支付记分管理和如何为患者提供更优质的医保服务等内容。李主...

  • 医保部深入小儿神经科宣讲,精准传递医保政策新动向

    医保部深入小儿神经科宣讲,精准传递医保政策新动向

    为进一步提升我院医护人员对医保政策的知晓度和执行力,2024年10月16日,医保部与信息管理部联合东华医为及银海久远软件公司,在小儿神经科开展了医保政策及住院智能审核系统操作流程的宣讲活动。此次宣讲涵盖了DRG支付政策、医保协议管理、基金监管、医保支付记分管理制度以及住院智能审核系统操作流程等重要内容。医保部李华凤主任深入介绍了DRG支付政策...

  • 医保部助力生殖医学科,推动医保政策精准落地

    医保部助力生殖医学科,推动医保政策精准落地

    为进一步推动医疗服务规范化,提高医疗质量,我院医保部于2024年10月16日在生殖医学科开展了四川省辅助生殖类项目医保报销政策及医保支付记分管理制度的宣讲活动,旨在帮助医护人员全面理解并准确执行相关医保政策。医保部张海兰详细介绍了四川省内辅助生殖类医疗服务项目的基金支付范围,包括取卵术、胚胎培养、人工受精等13项服务项目,同时阐明了各项目...

  • 强化医保培训,助力政策执行,维护基金安全

    强化医保培训,助力政策执行,维护基金安全

    2024年10月11日,医保部到综合内科就DRG支付政策、基金监管及门特相关业务进行政策讲解及培训。医保部李华凤主任深入浅出的通过系列生动具体的实例,对DRG医保付费政策进行了详尽解读。李主任特别强调了规范诊疗过程以及病案首页填写规范的重要性,她指出,病案首页是医疗信息的重要载体,诊断、操作、描述、计费的一致性,特别是诊断的准确录入,对于DRG...

  • 医保政策解读助力护理管理提质增效:DRG付费的机遇与挑战

    医保政策解读助力护理管理提质增效:DRG付费的机遇与挑战

    自2024年1月1日四川省全面实施按疾病诊断相关分组(DRG)结合点数法医保付费。我院为进一步适应DRG医保支付方式改革,提高护士长对DRG付费政策的理解和适应能力,护理部于2024年9月23日组织召开《护理提灯之光系列培训-护理长管理培训》。本次培训以“DRG付费的机遇与挑战”为主题,旨在提升医护服务质量的同时,节约成本,提高效率。医保部李华凤主任从DR...

  • 医保部到血液儿科开展“门特”病种线上认定专题培训会

    医保部到血液儿科开展“门特”病种线上认定专题培训会

    为了有效解决患者因办理门诊特殊疾病(以下简称“门特”)相关医保手续而反复往返诊断室与窗口的问题,我院医保部与信息管理部协同努力,在开发了特药线上办理之后,新增加了门特病种线上认定功能。2024年7月19日,医保部到血液儿科开展了关于门特病种线上认定的专题培训会。银海工程师李老师讲解了门特认定的流程,并现场演示了门特认定操作步骤。血液儿...

  • 精益管理赋能,有序推进医院DRG付费改革

    精益管理赋能,有序推进医院DRG付费改革

    我院自2024年起将按照省市医保局要求,全面实行按疾病诊断相关分组(DRG)结合点数法付费改革,为确保临床科室更好地理解和适应DRG付费政策,2024年6月6日,王春举总会计师带领医保部、财务部、运营管理与评价部到妇科开展DRG付费政策培训及院内病种成本分析。王春举总会计师首先强调了医保DRG支付方式改革的重要性和必要性,各科室要充分认识DRG支付方式...

  • 宣讲生育医疗待遇新政策,助力孕产妇享受更优医疗保障

    宣讲生育医疗待遇新政策,助力孕产妇享受更优医疗保障

    成都市医疗保障局为提高群众生育医疗待遇保障水平,近日发布了《成都市医疗保障局等5部门关于优化调整生育医疗待遇政策的通知》(成医保发〔2024〕11号)。为了让这一政策更好地惠及到广大孕产妇,我院医保部于2024年5月31日到产科开展新政策培训,让医护人员及时了解生育报销新政策。医保部张海兰首先介绍了新政策调整的关键点:一是生育医疗费支付方式由...

  • 深入临床一线,宣讲医保政策与医保便捷化服务

    深入临床一线,宣讲医保政策与医保便捷化服务

    2024年4月10日,医保部到综合内科开展了医保政策和“特药”医保便捷化服务上线流程培训会。此次培训旨在增强医护人员对医保政策的理解,促进医疗服务的智能化和便捷化,提升患者就医体验。医保部崔雪琳老师详细阐述了此次培训的目的以及“特药”医保便捷化服务对医院智能化进程的重要性。医保部张海兰结合国家医保局曝光的有关低标准住院的典型违规案例及...