医保部 部门动态
  • 成都市医疗保障事务中心在我院开展新增门诊特殊疾病和重特大疾病的现场评估工作

    成都市医疗保障事务中心在我院开展新增门诊特殊疾病和重特大疾病的现场评估...

    随着我院新建专科业务的开展，新增诊疗业务门诊量不断提高，患者对新建专科所涉及的门诊特殊疾病和重特大疾病的诊疗需求也日益增多，为确保参保患者得到优质医疗资源服务的同时，享受相关门特政策的报销待遇，医保部联合新建科室向成都市医疗保障事务中心申请新增门诊特殊疾病和重特大疾病的认定和治疗业务。2023年11月16日，成都市医疗保障事务中心医管部...

  • 重阳慰问暖人心，退休职工喜开颜

    重阳慰问暖人心，退休职工喜开颜

    2023年10月23日，正值重阳佳节，为进一步弘扬中华民族“尊老、敬老、爱老”的传统美德，倡导敬老、爱老、敬老的新风尚，医保部李华凤主任和崔雪琳老师代表医保部工会小组为退休同志刘老师、董老师送上佳节礼品，向她们致以崇高的敬意和亲切的节日问候。李主任与老同志们亲切交谈，详细询问了她们的身体、生活状况，对她们长期以来为医院发展所作出的贡献表...

  • 成都市医疗保障事务中心来我院调研医疗救助政策

    成都市医疗保障事务中心来我院调研医疗救助政策

    2023年5月30日，成都市医疗保障事务中心副主任蒲勇带队来我院就医疗救助、公务员门诊补助联网结算、医疗费用清算工作的意见及建议进行座谈调研。我院牛晓宇副院长、王春举总会计师、医保部李华凤主任、儿科教研室王一斌主任、小儿心血管科周开宇主任等相关工作人员参加座谈会。会中蒲勇副主任首先介绍了四川省救助新政策，同时针对成都市参保患者的医疗救...

  • 推进物价医保员队伍建设，将物价医保管理延伸到临床一线

    推进物价医保员队伍建设，将物价医保管理延伸到临床一线

    为贯彻落实成都市医疗保障局“医保员体系建设”试点工作，做好医保精细化管理，推动各项医保改革政策在院内落地，我院在分管医疗副院长和总会计师的指导下建立了物价医保员体系。2023年5月24日，王春举总会计师主持召开了“物价医保员培训会”，医保部、财务部相关人员及各临床科室兼职物价医保员参加会议。会上，王春举总会计师首先介绍了“医保员体系建...

  • 政策宣讲进门诊，医保服务更贴心

    政策宣讲进门诊，医保服务更贴心

    2023年1月1日，四川省职工基本医疗保险门诊共济保障政策出台，职工参保人员的普通门诊费用可纳入医保统筹基金支付范围。为帮助我院门诊收费窗口工作人员更好的理解并执行新政策，确保参保患者享受到合理的参保待遇，医保部崔雪琳、张海兰利用门诊部患者服务中心一季度工作会的机会，对我院门诊收费窗口工作人员进行了政策培训。培训内容主要涉及职工医保普...

  • 政策延伸到诊室，强化培训促服务

    政策延伸到诊室，强化培训促服务

    新版国家医保药品目录于2023年3月1日执行，“救命药”和慢性病患者急需的创新药等111种药纳入此次药品目录。门诊医助是诊室内帮助临床医生坐诊时操作医院信息系统的帮手，为了帮助我院门诊医助老师们加深对肿瘤患者用药报销政策的理解，熟悉门诊特殊疾病和特殊药品（单行、高值药品）的办理流程，医保部高子棋利用门诊医助月例会的机会，对我院医助进行了...

  • 深入临床一线 宣讲医保政策

    深入临床一线 宣讲医保政策

    国家医保局于2023年3月1日正式上线新版药品目录。为帮助临床医护更好地理解新版药品目录的变化，确保参保患者便捷化就医和购药的同时享受到合理的参保待遇，医保部到急诊医学科就门诊特殊疾病（以下简称“门特”）和单行、高值药品（以下简称“特药”）报销流程进行专项培训。医保部张海兰老师向临床医生介绍了四川省、成都市门特相关政策规定及开具门特医...

  • 医保宣讲面对面，政策解读零距离

    医保宣讲面对面，政策解读零距离

    根据四川省医保相关规定，按照医疗保险用药分类支付管理原则，将国家谈判药品中价格高、用药人群特定、用药指针明确的药品实行单行支付和高值药品管理单行、高值药品（以下简称“特药”）。2023年2月四川省医保局发布了并要求自3月1日执行新版药品目录。特药新增值得参保患者与临床专家高度关注。为了强化临床医护对特药政策的理解，维护参保患者的权益...

  • 筑牢医保基金防线，政策解读不停歇

    筑牢医保基金防线，政策解读不停歇

    2023年3月1日，新版药品目录上线，为帮助临床医护理解执行新的药品目录，让患者合理享受参保待遇，同时提高参保人员用药的便利性，医保部到肿瘤放化疗科就单行、高值药品（以下简称“特药”）认定标准变化进行政策解读。医保部张海兰介绍了特药的具体办理流程、新增药品的认定、治疗标准，并根据医保门特工作人员在办理过程中发现的问题集向临床专家征求改...

  • 医保部和病案管理部到小儿呼吸免疫科开展“按疾病诊断相关分组（DRG）付费”专题培训沟通会

    医保部和病案管理部到小儿呼吸免疫科开展“按疾病诊断相关分组（DRG）付费...

    为提高各临床科室医护人员对医保DRG支付方式的认识，更好地适应DRG付费模式，2023年3月2日，医保部和病案管理部到小儿呼吸免疫科开展医保支付政策和病案首页填写规范的专题培训会。医保部高子棋就医保DRG支付方式改革政策进行了解读。DRG是 疾病诊断相关分组（Diagnosis Related Groups, DRG）的简称，是上世纪70年代美国学者研发的一种管理工具，用于...

  • 科室沟通不间断，提质增效促服务

    科室沟通不间断，提质增效促服务

    为更好帮助我院儿童心血管科对先心病定点救助政策的理解和执行，2023年2月24日，医保部会同病案管理部、财务部到小儿心血管科座谈，就病案诊断填写的规范性和出院结算流程相关问题展开了讨论。此次沟通交流会针对医保报销和出院结算工作中存在的细节问题进行沟通和交流。医保部为在座老师们再次介绍先心病救助政策的内容，病案管理部讲解了病历书写规范，...

  • 医保部和病案管理部到肿瘤放化疗科开展“按疾病诊断相关分组（DRG）付费”专题培训沟通会

    医保部和病案管理部到肿瘤放化疗科开展“按疾病诊断相关分组（DRG）付费”...

    为了帮助临床科室深入理解医保支付改革并增强适应新的医保支付政策的能力，医保部和病案管理部于2022年11月18日来到锦江院区肿瘤放化疗科开展“按疾病诊断相关分组（DRG）付费”相关的医保政策宣讲。医保部高子棋老师结合肿瘤放化疗科实际病例对DRG医保支付方式展开政策解读与分析。培训后，肿瘤放化疗科尹如铁主任、李清丽副主任、孙春堂副主任以及临床老...

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