2025年11月28日，由四川大学华西第二医院、四川省儿童医院、华西儿童癫痫联盟主办，广元市第一人民医院承办的“基层儿科诊疗技术水平提升培训班”在广元站圆满落幕。本次培训聚焦儿科领域两大重点及难点——癫痫的规范化诊治与川崎病休克综合征的识别处理，旨在提升区域儿科同仁的临床诊疗能力，为区域儿童健康保驾护航。

培训伊始，广元市第一人民医院何东权副院长发表了热情洋溢的开幕致辞。他强调了儿科诊疗规范化、同质化的重要性，并对各位同仁提出了殷切期望：“希望各位儿科同仁学习愉快，主动提问，积极交流，学有所悟，学有所获，切实提升儿科诊疗水平。” 何院长的致辞为整场培训奠定了求真务实、积极向上的基调。

广元市第一人民医院副院长 何东权

首位讲者，来自四川大学华西第二医院的罗蓉教授，带来了《儿童癫痫的规范化治疗》的精彩分享。罗教授是四川省学术技术带头人、卫健委领军人才，在儿童神经疾病领域享有盛誉。罗教授强调，癫痫诊断是一个包含五个层次的系统工程：确定是否为癫痫、明确发作类型、识别综合征、探寻病因、评估共患病。她指出，儿童癫痫表现多样，鉴别诊断复杂，病史是诊断的基石。脑电图是核心工具，但需结合临床谨慎判读。罗教授系统梳理了癫痫分类的演进，并指出当前诊疗已进入病因导向的精准时代（结构、遗传、感染、免疫等）。治疗方面，在规范使用抗癫痫发作药物的基础上，生酮饮食、神经调控等非药物疗法也为难治性癫痫提供了重要选择。

四川大学华西附二院儿童神经科主任 罗蓉教授

紧接着，华西第二医院的喻韬教授以《儿童神经电生理临床应用》为题，分享了脑电图等技术在儿科领域的实战价值。喻教授明确指出，所有辅助检查均应服务于临床，脑电图是至关重要的工具，而非绝对标准。她通过真实病例的脑电图视频，生动展示了长程视频脑电图在鉴别非典型发作（如以呕吐为主要表现）中的决定性价值。此外，她也简要介绍了肌电图、诱发电位等技术在评估周围神经、肌肉病变及神经通路功能中的应用，拓宽了对于儿童神经疾病辅助检查体系的认知。

四川大学华西第二医院儿童神经科 喻韬教授

第三位讲者，来自广元市第一人民医院的朱斌教授，就《川崎病休克综合征规范化诊疗》进行了深入讲解。作为区域内的专家，朱教授的分享更具本地化实践的指导意义。

朱教授重点分享了早期识别的关键线索：对不明原因发热伴休克的婴幼儿，应警惕不完全性川崎病可能，密切关注非渗出性眼红、特征性皮疹、肢端改变及冠状动脉超声异常。治疗上，需在及时液体复苏、血管活性药物支持的基础上，早期足量应用丙种球蛋白，并果断联合糖皮质激素进行抗炎治疗，以迅速控制病情，改善预后。

广元市第一人民医院儿科主任 朱斌教授

培训结束后，我们特别采访了朱斌教授，就儿科分级诊疗的实践路径进行了探讨。

问：在您看来，导致部分患儿未能获得精确分型的主要障碍是什么？

朱斌教授认为，基层癫痫分型不准主因是脑电图判读专业性不足、医生知识更新滞后及患者失访。建议通过癫痫联盟平台，开展脑电图实战案例培训，帮助基层医生在实践中持续提升。

问：若联盟牵头建立通道，您认为一个理想的、能真正运转起来的“上转-下转”闭环，最关键的操作细则应包含哪些？

建立有效的癫痫转诊闭环，关键在于明确上转指征（如诊断不清、需手术等），并确保下转时，上级医院能清晰传递诊疗方案与长期管理要点。这一系统将患者自发就医转变为医生的主动管理，并通过共享典型病例的平台，推动诊疗的同质化，从而实现对患儿的全程、连贯照护。

采访视频

本次培训内容翔实，紧扣临床实际，为广元及周边地区的儿科医生带来了前沿的诊疗知识与实用的技术指导。相信通过此类高质量的学术交流，必将有力推动区域儿科诊疗水平的整体提升，共同为儿童的健康成长筑起一道坚实的防线。