近日，在小儿骨科杨晓东副主任医师的带领下，锦江小儿外科病房顺利开展伤口治疗新技术--封闭负压辅助闭合技术（VAC）。

患儿郑某某，11岁，因“骨筋膜室综合征切开减压残余感染创面”转入我科，患儿前臂切开减压后，但仍残留局部组织坏死及创面感染，存在截肢的风险。杨晓东副主任医师及其医疗团队经过慎重讨论制定治疗方案，于2022年6月17日在全麻下行“左上肢扩创+VAC负压引流术”。术后患儿左手臂持续实施VAC伤口治疗新技术，目前肢端血运良好、引流通畅、患儿一般情况良好。

VAC（Vacuum assisted closure）属于负压伤口引流NPWT（Negative Pressure Wound Therapy）的治疗范畴。早在1954年，Redon就提出了NPWT的概念；1993年，Fleischmann将负压引流与封闭性敷料相结合，形成现代NPWT技术的雏形；1996年，美国医师Argenta和Morykwas采用聚氨酯为材料，制作成多孔海绵状的负压封闭敷料，取得良好临床效果，并获得美国FDA的认可，从此在北美统称VAC系统。

VAC系统的主要原理是利用半透膜和泡沫辅料，在持续负压作用下，通过可控制的负压引流来创造一种密闭环境，相比传统的纱布等引流，除了能更有效控制感染，促进肉芽组织生长，极大地缩短病程外；更能通过持续负压抽吸，减少局部感染、组织坏死产生的毒素入血，减少全身中毒症状，从而提升患者生存率。因此，不仅仅适用于治疗皮肤感染性创面、压疮、骨外露等场景，也适合于蛇咬伤局部负压引流、骨髓炎引流等。

典型病例：

VAC封闭负压辅助闭合技术在锦江院区的顺利开展，标志着锦江院区小儿骨科亚专业在处理“皮肤感染性创面、压疮、骨外露、蛇咬伤局部负压引流、骨髓炎引流”等方面，具备了切实的技术实力。