麻醉科 科室动态详细

麻醉科与多科协作再为一例马方综合征合并复杂主动脉夹层的孕妇生命接力

6月5日晚六点,麻醉科住院总李平接到产科医生的会诊电话,产科医生告知产房目前有一名马凡综合征的临产经产妇,患者发生了剧烈的腰背痛,可能需行急诊剖宫产术。我科迅速做出应急抢救准备。由于患者血小板低,只能行全身麻醉,但是患者刚刚进食,围术期反流误吸风险极大。然而,由于患者为马凡综合征,现已出现剧烈腰背痛,不能排除已经发生主动脉夹层,继续等待可能因疼痛导致血压剧烈变化,并引发主动脉夹层破裂大出血而导致死亡,急诊手术已经迫在眉睫。

在麻醉科副主任罗东教授、黄瀚副教授的指导下,当日值班医生蔡昀夏、李平为患者进行了快速诱导插管,术中采用静吸复合麻醉以及血管活性药物为患者提供充分的镇静、镇痛及降压措施,并在术中邀请B超、妇产科ICU及华西心外科会诊为手术保驾护航。最终游泳教授为患者行急诊剖宫产术,喜迎一名健康宝宝。患者术中生命体征平稳,术后由我科医生随同护送患者带管去CT室造影检查,结果显示“主动脉夹层,假腔范围从主动脉弓延伸至右侧髂总动脉,并累计腹腔干和肠系膜上动脉”。由于患者病情危重,需立即送至华西医院进一步治疗,生死速救、生命接力再次展开,麻醉科住院总立即通知值班医生配置需要长途转运病人的抢救包、微量泵、镇静镇痛降压药物等,保障患者转运途中生命安全。最终患者平安顺利送达华西胸外ICU。

面对患者生命的突发状况,麻醉科能迅速投入抢救工作,并妥善处理好产妇、新生儿救治及长途院区的转运工作,离不开麻醉科领导团队平时对临床工作的严谨要求。同时该马方综合征患者的成功抢救离不开产科、妇产科ICU、影像科、华西胸外ICU等团队的通力合作。保障患者生命安全,为患者生命接力,我们一直在行动。



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