为适应DRG医保支付改革,推动医院提升精细化管理水平,11月25日,医保部深入肿瘤放化疗科,以联合党建为载体,同步开展医保基金监管政策解读与DRG支付专题培训。
首先,医保部高子棋就DRG的分组逻辑进行了解读,结合肿瘤放化疗科的常见病种说明了DRG入组规则,并分析了2024年科室DRG入组情况;针对肿瘤治疗过程中涉及的门诊特殊疾病及特殊药品使用中存在的疑问,也逐一作出了解答。
医保部李华凤主任补充道,随着医保基金监管态势持续趋严,全体医护人员需要进一步提升基金监管意识,这不仅关乎基金安全,也是对自身职业行为的必要保护。她进一步指出,DRG支付改革对病案首页书写的规范性、完整性提出了更精细的要求,希望科室在以往良好工作基础上,持续巩固,为DRG规范运行与科室可持续发展提供坚实支撑。
肿瘤放化疗科李清丽副主任也在发言中特别强调:在DRG支付改革背景下,病案首页作为DRG分组的核心依据,其填写的规范性与完整性直接决定入组准确性与支付合理性,必须高度重视。同时,她也指出,随着医保基金监管持续趋严,全体医护人员需进一步提升合规意识,在规范诊疗中实现医疗质量与基金安全双保障。

