延续护理服务是住院护理服务的延伸，可为出院患儿提供延续的医疗护理、康复促进、健康指导等服务，延续护理对于儿童血液/肿瘤科的患儿十分重要。

随着儿童血液/肿瘤科患儿延续护理需求的不断增加，我科设立专职专岗，对出院患儿进行PICC维护；小方案化疗；对诊断明确、病情平稳患儿进行输血；对地中海贫血、血友病、造血干细胞移植后患儿等进行登记、上报、健康教育等咨询服务。为此，我科成立了延续护理小组,以雷素华护士长为组长，马晶晶、陆风两位副护士长为副组长，延续护士为组员，利用午休时间多次开会讨论，收集意见和建议，制定改进措施。改进措施的内容如下：

  1. 加强医院微信平台宣传  近期我院微信平台服务功能不断完善，如微信挂号、缴费等，但很多家属还不知晓或不会使用此功能，为此我们加大宣传，以缩短家属等候、来回奔走的时间。

  2. 改善延续护理环境  我科空间狭小，每天延续护理患儿及家属人流量大，为此我们在狭小的空间内再分割出等候区、输液、输血等治疗观察区。

  3.改变排班模式  根据病人需求来排班。因气候原因，病人来医院的时间有所不同，故我们实施了夏时制/冬时制排班。延续护士也由原来的两人增加至三人。

  4.改进延续护理流程  我科试行预约与现场拿号相结合的延续护理方式，对于出院需进行PICC导管维护的患儿，家属可根据自身时间安排，预约下一次延续护理时间，每天可预约15个号（上午9个，下午6个）。预约一方面可减少患儿及家属的等候时间，另一方面可分流人群，减少拥堵，减轻对周围环境的影响，同时减轻护士压力。

   5.开设绿色通道  对于输血合血的患儿，医生一旦开出合血医嘱，护士和医生立即对患儿进行抽血，并第一时间通知送检人员将合血标本送至血库。

此次的改革得到了医护人员及患儿家属的大力支持，通过两周的试行，我科延续护理人多拥挤、吵闹、嘈杂的境况有很大的改观，患儿家属满意度提高。在以后的工作中，我们仍然将继续努力，持续改进，更好的为患儿服务。（供稿：黄晓西、马晶晶；摄影：黄晓西）