人流综合征流综合征又称心脑综合症,是妇科手术术中较为常见的并发症之一,据统计发生率为0.5--2%。临床表现主要有面色苍白,烦躁不安、恶心呕吐、出冷汗、心率低于60次,严重者还会出现晕厥、抽搐、休克。
人流综合征流综合征的发生是神经和精神综合作用的结果,与手术操作中对宫颈和宫腔壁的局部刺激引起的迷走神经反射亢进和受术者精神紧张、不能耐受宫颈扩张、牵拉有关。据临床观察,人流综合征流综合征比较容易发生在精神紧张、焦虑的病人中。
如何降低妇科手术中人流综合征流综合征的发生呢?除了医生在术中轻柔操作,从小到大号依次扩宫、合理的负压吸引以外,还需要您的配合才能顺利地完成手术。
门诊手术室的患者,由于对医院的环境陌生、对手术不了解、担心疼痛、预后等就会出现不同程度的焦虑、紧张情绪。人流综合征流综合征的发生和患者的心理因素也有很大的关系,容易发生精神紧张的患者在妇科手术中也容易发生人流综合征流综合征。
怎么办呢?不用担心,请让我们门诊手术室护士来帮助您!
我们会在您进入手术室后的各个环节对您进行心理护理、健康教育,让您熟悉手术室环境、认识医护人员,指导您做好个人准备,掌握配合手术的方法,缓解不良情绪、提高您对手术的耐受力从而降低心脑综合症的发生。同时建议不要在过渡劳累和饥饿状态下进行手术。
术前:在等待手术时请先阅读健康宣教资料,了解围手术流程,做到心中有数。另外,宣教护士会进行术前相关知识的讲解,包括环境的介绍、医护人员的介绍、手术的基本过程、麻醉方式、术前个人准备、术后就诊流程等,尤其需要您学会几种简单可以缓解紧张情绪的方法。
一、 环境介绍和完善个人准备
我们共有两个手术间,人流、清宫、诊刮、安环、取环等,我们通常安排您在一号手术间,宫颈LEEP术的患者我们会安排您在二号手术间。术前需要您排空膀胱(除需要B超监测手术的患者),贴好卫生巾(除外阴手术的患者),解松内衣,然后在等候区等待手术,仔细阅读健康宣教资料、认真听取宣教护士讲解。
二、缓解紧张情绪的方法
1. 深呼吸:深呼吸是自我放松的最好方法,有效的深呼吸能减慢心率、降低血压。具体这样做:首先放松全身的肌肉,平和心态, 然后闭上双眼,,用鼻子深吸气,吸气时要深、满, 憋气2-3秒,用嘴巴缓慢地呼出气体,呼气时要慢、匀,反复练习即可。
2. 自我暗示法:多对自己说一些积极意义的暗示性语言,比如“我能做到,我能顺利完成手术”,或者想象一些美好幸福的事情,放松心态,保持微笑。
3. 数数字:从50到1倒数数字;也可以做加减乘除分散自己对手术的紧张。
4. 听音乐:音乐可以帮助人们放松心情,缓解疲劳与痛苦。患者进入手术室后,畏惧、紧张情绪在所难免,这时如果能听听自己平时喜爱的舒缓的旋律,对减轻术前紧张大有帮助。
术中支持:进入手术间后,为了您的手术安全,请您与我们有效沟通,共同查对手背标签的信息,告诉我们您的过敏史、手术史等。我们会给手术间设置合适的温湿度,提高您身体的舒适度;协助您上下手术床防止跌倒,并帮助您采取舒适的体位,再次指导您如何进行有效的深呼吸,采用术前教您的方法分散注意力,我们会陪伴在您的身边直到完成手术。在手术过程中,有不舒服时请您及时告诉我们,我们会采取相应办法帮助您,但请您记住:手术过程中不能随意的变动体位,以免发生手术意外和不必要的伤害。
术后支持:手术结束后由工作人员送您至观察室休息,有专职护士观察您的生命体征、阴道出血腹痛等情况。把您的需求及时告知我们,我们会尽量满足您;在离开手术室之前,我们会再次告知您术后注意事项,如:同房、盆浴禁止时间,如何饮食、休息,术后正常阴道出血时间及量,复查时间以及正确的服药方法等等。帮助您尽快的恢复身体正常。请记住,我们会陪伴在您身旁,竭诚为您服务,使你顺利渡过手术!
供稿:门诊手术室 姚永华、谢利
照片:谢利
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