为进一步提高乐山地区围产医学专业诊疗水平，2023年10月28日至29日，我院在乐山市人民医院主办了降低阴道分娩并发症暨基层医院妇产科护理适宜技术培训班。病案管理部李吉杰主管技师受邀分享了关于阴道分娩并发症疾病诊断和病案统计的相关内容，旨在规范临床医生病案首页填写，梳理病历质量管理标准，保证疾病诊断和上报数据准确可靠。

李吉杰主管技师从病案管理角度出发，介绍了阴道分娩并发症的疾病诊断和病案统计相关知识，对发病率前五位的阴道分娩并发症的诊断书写和ICD编码要点进行了详细讲解，并结合临床实际情况，举例说明了临床常见问题及解决方案；还针对产科专业特点，从妊娠期、分娩期、产褥期不同阶段剖析主要诊断选择原则，细致阐述了主要诊断和主要手术操作填写的注意事项。

通过本次培训，带领基层临床医生进一步认识正确填写病案首页的重要性，强调建立“临床医生写的全-病案编码编得好-病案统计查的准”的临床-病案沟通联动机制，以夯实病案数据基础，促进专科质量提升，助力医院高质量发展。