病案管理部 部门动态详细

病案管理科到锦江产科进行“病案首页质量与DRG分组”专题讲解

        202073日,病案管理科余莉主任携编码组老师到锦江院区产科进行病案首页质量与DRG分组专题交流,医保部李华凤主任、崔雪琳老师,运营管理部肖涵曦老师应邀参加。

       病案管理科李吉杰老师首先介绍了首页数据质量与DRG分组的关系,强调诊断和手术操作填写完整准确,对于提高DRG入组率和准确性等方面的重要影响。然后根据卫生部颁发的《住院病案首页数据填写质量规范》,详细阐述了产科病案首页主要诊断和手术操作的选择原则。最后对产科病案书写的常见问题进行总结,强调主要诊断选择要突出产科危急重症或产时情况,手术操作与诊断填写完整且相符合,对病案首页和终末质控等相关问题也进行了反馈。

       产科刘兴会主任和各医疗组长高度重视此次沟通交流,对各类问题展开了深入的交流和讨论。病案工作需要与临床科室密切沟通配合,才能共同提高病案首页填写质量,真实全面地反映临床诊疗过程,体现医疗服务水平,促进DRG工作的顺利开展。

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