病案管理部 部门动态详细

病案管理科与法务部、医务部、运营管理部
到妇产科ICU进行“病案首页质量与DRG分组”专题交流

2020818日,病案管理科余莉主任携编码组和统计组老师到华西院区妇产科ICU进行病案首页质量与DRG分组专题交流,法务部胡怡苹主任和张少毅副主任,医务部陶铁军老师和运营管理部王菲老师应邀参加,并参与讨论临床提出的关于医疗行为过程中涉及病历管理权限等问题。

病案管理科李吉杰老师介绍了DRG分组原则,结合妇产科ICU出科患者DRG指标结果讲解了各项DRG指标意义,根据指标异常的病例分析了首页数据与DRG分组的关系,强调病案首页填写对于提高DRG入组率和分组准确性的重要影响。并根据卫生部颁发的《住院病案首页数据填写质量规范》,详细阐述了病案首页诊断和手术操作填写原则。病案管理科余莉主任强调临床医生病历书写与诊疗过程的一致性,,从增加高权重病组的构成比、加强临床路径管理、正确完整填写疾病诊断和手术/操作三个方面促进科室医疗技术水平的进步和病案首页质量的提高。

妇产科ICU薛兴盛主任高度重视此次沟通交流,强调病历管理的重要性。法务部、医务部就病历管理的权限从不同角度提出了意见和建议。各位老师针对临床诊疗过程中其他相关问题进行了深入的讨论。病案管理科坚持贯彻与临床沟通交流的理念,此次交流会对促进行政职能部门与临床科室联系,解决临床实际问题具有重要意义。


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