2019年4月26日,病案管理科与医务部、运营管理部到我院锦江院区生殖内分泌科与临床医生进行了关于“DRGs背景下如何提高病案首页质量”的沟通交流。病案管理科余莉主任首先强调了在现有医保支付改革、三级公立医院绩效管理改革等新医改背景下,病案首页作为考核指标数据来源的重要性。助理研究员易玲老师对2019年2月生殖内分泌科一区和二区出院患者的病案首页数据进行了分析,从产能、效率、安全三个维度对两个病区的DRGs分组结果进行了展示;解读了病案首页中疾病诊断与手术/操作的填报原则;并举例分析了主要诊断选择、其他诊断和手术/操作填写的准确性对DRGs分组的影响;针对疾病诊断和手术/操作填写、主要诊断选择等方面存在的问题进行了案例讨论。
生殖内分泌科医生与病案管理科老师们进行了深入交流,针对典型病例的主要诊断选择展开了热烈讨论。生殖内分泌科徐克惠主任肯定了病案首页的重要性,表示科室人员要加强学习,高度重视病案首页数据的填报,从源头上提高病案首页质量,真实反映临床医生的劳动付出和医疗技术水平。我科也将继续深入临床,与临床科室保持密切互动,更好地推动病案工作的发展。