2019年2月20日，病案管理科余莉主任与病案编码组及统计组人员、医保部田敏老师和运营管理部安景欢老师到小儿心血管科与临床医生进行了关于“DRGs背景下如何提高病案首页质量”的沟通交流。余莉主任首先强调了在现有医保支付改革、三级公立医院绩效管理改革等新医改背景下，病案首页数据的作用愈发凸显。本次沟通会旨在通过分析解读科室DRGs绩效指标，暴露病案首页数据存在的问题，探讨改进措施，提高病案首页数据质量。病案管理科易玲老师阐述了DRGs分组的应用背景及现状、首页数据对DRGs指标产生的重要性；重点分析了小儿心血管科2018年8-12月华西院区和锦江院区的出院患儿DRGs数据，从产能、效率、安全三个维度对每月DRGs指标结果按组进行了详细分析说明；解读了疾病诊断与手术/操作的填报原则，举例分析了主要诊断及主要手术/操作的正确选择、主要诊断及主要手术/操作相匹配、合并症/并发症及其他诊断填写的完整性等对于DRGs指标的影响。

小儿心血管科临床医生与病案管理科人员进行了深入交流，针对典型病例的主要诊断选择展开了讨论。儿科王一斌副主任、小儿心血管科华益民主任肯定了病案首页数据是核心医疗信息，主要/其他诊断及手术操作选择原则与临床诊断学诊断原则是一致的，首页数据的质量同时也反映了临床医生的医疗技术水平，DRGs指标对医疗管理具有很好的指导意义。科室需要加强学习，高度重视病案首页数据的填报，提高医疗水平及病案首页数据质量。本次沟通交流我科也受益良多，病案工作需要密切与临床科室交流互动，深刻了解临床的动态及发展，才能更好地推动病案工作。