全链条守护,全周期照护:新生儿科优质护理助联体双胎新生

2026年4月,一对来自甘孜州的早产胸腹联体女婴,带着合计仅3700g的脆弱体重和复杂病情,紧急转至我院。在新生儿科、儿童普外科、整形美容修复重建科、儿童泌尿系统疾病中心、医学影像中心、麻醉科、手术室、药学部等多学科团队通力协作下,姐妹俩历经近两个月精细化救治,成功“分体”并痊愈出院。在这场生命接力中,新生儿科护理团队以专业为基石、以人文为底色,将优质护理融入全链条,书写了守护新生的动人篇章。

面对联体双胎早产、低体重、脏器储备不足的极端挑战,新生儿科护理团队第一时间成立特护小组,实施“一对一”专人责任制护理。呼吸循环方面,配合呼吸治疗师和医生精准实施呼吸支持与精细化气道管理,严密监测血氧饱和度与循环指标,动态调整方案,为手术创造稳定内环境;营养与用药方面,从微量肠内试喂逐步过渡至全量经口喂养,护理团队精细记录出入量、体重增长与消化耐受情况,为医疗决策提供直接依据。与此同时,护理团队凭借精湛的中心静脉置管(PICC)技术,为两名患儿成功建立并维护了可靠的静脉通路,并依据医嘱精准执行围手术期用药,确保抗感染、营养支持等治疗方案及时、准确地落实,为体重稳步增长与脏器功能维护奠定了坚实基础;皮肤准备方面,术前在整形美容修复重建科指导下协助进行连体桥部皮肤物理扩容与牵拉护理,细心观察血运与延展性变化,有效预防损伤与感染。

本病例救治的另一难点在于术后伤口护理的专业深度与全程延续。新生儿科护士长、国际伤口造口治疗师李小文领衔的伤口护理团队发挥了关键作用。术后,新生儿科伤口护理团队协助整形美容修复重建科完成伤口换药,运用国际前沿的湿性愈合理论,采用水胶体敷料等新型敷料保护脆弱皮肤、管理渗液、预防感染,最终患儿创面达到一期愈合。患儿出院后,李小文护士长带领团队主动接力,在伤口门诊为姐妹俩进行定期随访换药,运用精湛评估技术密切追踪创面愈合,并同步开展瘢痕管理,将治疗与修复理念从院内延伸至院外,充分展现了伤口护理的专业价值与全程关爱。

在技术之外,护理团队同样关注患儿与家庭的情感世界。为缓解术后疼痛与家属焦虑,护理团队采用集束化非药物镇痛策略,如轻柔抚触、音乐疗法及安抚奶嘴非营养性吸吮,减少侵入性操作带来的应激。护士长积极与医生协调,在病情允许时优化探视制度,指导家属进行袋鼠式护理,让父母的声音与心跳成为孩子最安心的“良药”。同时,护理团队还注重围手术期患儿转运安全,术前术后均制定详细转运方案,备齐急救设备与药品,全程密切监护,确保转运零风险。出院时,家属含泪送上锦旗与哈达,这不仅是对医疗团队的认可,也是对护理团队“共情陪伴”的最高褒奖。

从紧急入院评估到术前精细化准备,从围手术期用药与中心静脉通路建立到术后伤口管理与延续性随访,从呼吸循环严密监护到每一刻人文关怀——新生儿科护理团队用专业、细致与爱心,为这对脆弱姐妹俩构建了一条全链条、有温度的生命守护线。这不仅是医疗技术的胜利,更是优质护理服务的生动实践,彰显了我院作为区域危重新生儿救治中心的实力与担当。