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袋鼠式护理——拥抱早到天使

袋鼠式护理(Kangaroo mother careKMC)是20世纪80年代初于哥伦比亚发展起来的一种主要针对早产儿的护理方式。又名皮肤接触护理,指父亲或母亲将患儿拥抱在胸前,以类似袋鼠照顾宝宝的方式,进行皮肤与皮肤的接触。此灵感即来源于自然界中的袋鼠妈妈(图片来源于网络)。

袋鼠式护理的实施可有效降低新生儿死亡率和患病率,对新生儿神经发育、体格生长、睡眠时间和质量、免疫力、母乳摄入量、疼痛减轻等方面有积极影响,同时还可以增进母婴情感互动,缓解母亲焦虑情绪并降低母亲产后抑郁的发生率,还可以减轻家庭负担。母婴分离下,咱们的宝宝更需要妈妈爸爸温暖的港湾,Mom and Dad,快来拥抱您的小袋鼠吧……

袋鼠式护理开始前,我们需要确定哪些宝宝可以进行袋鼠式护理:

病情稳定的早产宝宝;

无创呼吸支持下病情稳定的早产宝宝;

有喂养困难的早产宝宝;

经医生评估病情允许后,咱们就可以进入准备工作啦:

环境:选择隐秘且相对独立的空间,保持室温24℃26℃,光线充足、柔和。

用物:准备有靠背及扶手的躺椅,靠枕、毛毯、脚凳等。

宝宝:为baby更换尿布、戴好帽子。

宝宝/母亲:着干净、宽松、棉质的前开式衣服,母乳喂养儿的母亲还需要准备好溢乳垫或毛巾。

操作/协作者:洗手、戴口罩。

接下来,一起来揭开这场奇妙之旅吧……

First协助宝宝/母亲斜靠于躺椅上,选择舒适体位,避开通风口和太阳直射处,必要时可垫靠枕,使用屏风或围帘遮挡身体的暴露部位。播放轻柔的背景音乐,帮助父母亲和患儿更放松,促进亲子交流。

Second去除宝宝身上的包被和衣物,暴露皮肤,穿上小袜子,戴上小帽子。要尽量减少尿布包裹的区域,暴露较多的皮肤与父母亲接触哟!

Third将患儿放置于父/母亲的胸口,呈60°90°俯卧,头侧向父母亲。较虚弱的患儿,父/母亲可以采取倾斜的姿势,头枕在父/母亲胸口的任意一侧;父/母亲与患儿时刻保持面对面,进行眼神和语言交流,用双手上下拥抱患儿肩部及臀部,使患儿紧贴父/母亲皮肤,并给予轻柔抚触;如果患儿入睡,头部下滑,可以重新调整姿势。

Tips:

全程以毛毯或衣服轻轻环绕遮盖患儿和父母裸露的皮肤,防止受凉

母乳喂养儿的母亲使用溢乳垫或毛巾,防止乳汁大量流出,影响患儿体温;

随时提供父/母亲所需要的协助,结束后将患儿抱入暖箱,予适宜的体位;

若患儿存在发绀、气促、呼吸暂停等症状,立即终止KMC(图片来源于网络)。

四川大学华西第二医院新生儿科两个院区均开展了袋鼠式护理,科室医疗护理管理组成员及母乳喂养组成员耐心为早产宝宝的妈妈/爸爸介绍早产儿的特点,引导他们认识自己的宝贝,观察宝贝的睡眠觉醒状态、皮肤颜色、呼吸等,接着指导早产宝宝的妈妈/爸爸用轻柔的声音呼唤宝贝,轻柔抚摸唤醒,试着帮宝贝变换体位等。接着,让早产宝宝的妈妈/爸爸斜躺在沙发上,将宝贝放于胸前,让宝贝倾听着至亲的心跳,幸福的进入梦乡。

 

爸爸也可以做得很好哦,待在爸比怀里超有安全感哦!

像小袋鼠一样

俯在爸爸妈妈的胸膛

紧紧地贴紧

静静地成长

呵护每一位早到天使,关注新生儿健康,我们在行动!