小儿心血管科 科室动态详细

儿童心血管科CICU成功实施紧急食道调搏术终止新生儿难治性心动过速

新生儿快速性心律失常紧急食道调搏术是国内领先医疗技术,由于新生儿的特殊性,目前国内仅数家单位开展。今年初,我科申报了“新生儿食道调搏术”这一新技术,希望为西部儿童心脏健康不断努力。

20216月25日,我院CICU成功为一名出生仅16天的难治性室上性心动过速新生儿患者实施紧急食道调搏术,终止心动过速发作患儿持续发作室上速一天余,由外院急诊转入我院CICU。在外院已经反复使ATP,电复律,西地兰,艾司洛尔等多种治疗手段,均未转律,患儿心率波动在260-280次/分,病情危急。结合患者病情,儿童心血管科主任华益民教授组织CICU团队充分讨论评估后,考虑该患儿具有快速性心律失常紧急食道调搏适应症,决定首选食道调搏术终止心动过速。经与患儿家属详细沟通后,赵亮医师、王涛医师、严淞医师在护师任晓霞、何予平协助下为其紧急实施床旁手术,给予S1S1刺激350次/分,超速刺激1s,即终止心动过速,恢复窦性心律。全程操作10分钟,患术中、术后均未出现不良反应,复律后心电图提示节律规整,心室率140次/分。目前患儿病情稳定,未再出现心动过速发作。

   新生儿食道调搏术为无创性心脏电生理技术,与传统抗心律失常药物治疗相比具有起效迅速、疗效好安全系数高、避免药物叠加作用、不抑制心肌独特优势,可以更好地保证危急重症新生儿的健康和生命安全。新生儿食道调搏术在我院成功开展,进一步充实了新生儿危急重症抢救治疗手段,对我院多元化医疗服务需求有着积极促进作用。

食道调搏术一种应用范围广泛的无创性心脏电生理技术。该项技术对有阵发性心悸病史、发作呈突发突止但未能记录到发作时心电图,有心室预激的儿童都可以进行无创心脏电生理检查。还可以作为快速终止室上性心动过速、典型心房扑动的首选方法之一,对部分特发性室性心动过速可有效终止。特别适用于不能接触射线或某些抗心律失常药物治疗的孕妇、儿童患者。



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