2022年5月6日，生殖内分泌科举行科室新进展学习交流活动，由刘宏伟主任医师带来以《重视混合性阴道感染（BV+AV）》为题的学术讲座，谭世桥主任及全体医务人员参加了学习。

女性生殖道感染作为全球性的重大社会及公共卫生问题，给家庭及社会带来巨大的负担。阴道炎是妇产科临床常见病，存在疗效差、高复发等问题。近年随着微生态理论的进展，对阴道微生态的认识不断提高，混合性阴道感染逐渐为大家所认知，既往不被临床医生熟知的需氧菌性阴道炎（AV）也逐渐走进大家的视野。2021年1月，中华医学会妇产科学会感染性疾病协作组撰写的有关阴道炎的四篇重磅文章出台，《细菌性阴道病诊治指南》，《阴道毛滴虫病诊治指南》，《需氧菌性阴道炎诊治共识》，《混合型阴道炎诊治共识》，为妇产科同道们对阴道炎的诊治提供了有力武器。刘老师和大家一起学习了新的共识及更新版的BV指南，以提高临床认识，造福广大妇女。

中华医学会妇产科学会感染性疾病协作组结合阴道微生态系统的推广应用和BV的诊治进展，推出了《细菌性阴道病诊治指南（2021修订版）》。2021版指南旨在提高对BV的认识，规范临床诊治，新增Nugent评分作为BV诊断的实验室“金标准”。同年，我国出台首个AV诊治专家共识，刘宏伟教授在讲座中介绍，目前AV的诊治均处于起步阶段，需要我们提高认识，同时需要有微生态的检查手段，才能诊断, 如仅进行经典的白带常规检查，无法诊断。AV 常易合并阴道混合感染，所有的阴道炎在治疗前应进行充分评估是否存在混合感染，细菌性阴道病（BV）和需氧菌性阴道炎（AV）的发病率为37.14%~55.34%，需引起高度重视。

在混合性阴道炎的治疗上，刘宏伟教授详细介绍了混合性阴道炎的临床特点，包括不典型的症状，不易诊断、病程较长、易于复发等。在诊断上，应当结合阴道微生态进行综合评价，治疗方案上应采取综合性用药方案，以杀灭病原体，保护阴道有益菌群并增强其功能为原则。

最后，刘宏伟主任医师总结道：阴道感染对生殖健康危害大, 混合感染高发。混合性阴道感染不易诊断，治疗方案尚不成熟，需要引起妇科医生的重视。同时重视阴道微生态理念，包括诊断手段及治疗理念的更新。在混合性阴道炎的治疗方案上，原则上参照每种单纯性阴道炎的治疗。同时，应重视微生态制剂、中医药在“恢复阴道微生态”、“巩固疗效”、“预防复发”方面的积极作用。