2021年8月28日-29日,由四川大学华西第二医院主办,生殖内分泌科,国家更年期保健特色专科,公共事业发展部,更年期门诊承办的2021年四川省继续医学教育项目更年期疾病综合管理培训班圆满落幕。本届培训班通过腾讯会议、华西第二医院远程医疗管理服务平台在线直播,会议由我院刘宏伟教授担任大会主席,副院长牛晓宇教授出席会议并致开幕辞。
更年期是女性疾病的多发阶段,也是提高老年期妇女生活质量的关键节点。我院自2019年获得国家卫健委更年期保健专科建设单位以来,在女性更年期疾病的管理上,以信息化建设为抓手,联合兄弟单位充分整合多学科管理优势,以医联体、分级诊疗建设为契机,形成具有华西二院特色的更年期门诊建设模式,致力于形成引领西部,辐射区域,全国一流的更年期保健特色专科。
本次培训班共设15个专题讲座,邀请到华西医院乳腺外科吕青教授、心理卫生中心董再全教授,我院特聘中医成都中医药大学谢萍教授,四川大学体育学院韩海军副院长,以及我院牛晓宇副院长,临床营养科吴晓娜教授,生殖内分泌科许良智、徐克惠、刘宏伟等本领域知名专家、教授授课。会议内容精彩纷呈,全面涵盖更年期门诊综合管理、更年期激素补充治疗等专题,聚焦女性更年期综合管理热点和难点,讲者与讲者、学员与学员、讲者与学员之间在线良性互动,共同探讨女性更年期疾病诊治最新研究成果及诊治指南。
绝经泌尿生殖综合症防治四川大学华西第二医院牛晓宇教授
牛晓宇副院长介绍了绝经生殖泌尿综合症(GSM)的诊断和治疗策略。GSM的治疗目标在于逐步改善相关症状,提高更年期女性的生活质量,合并有盆底功能障碍的则对其进行联合干预。
更年期门诊综合管理四川大学华西第二医院许良智教授
许良智教授介绍了我院更年期门诊建设进展,系统总结了近2年以来我院在信息化建设和基层医生培训方面做出的成果,重点介绍了龙泉妇幼保健院在更年期门诊建设方面的实践,领导支持多学科建设、多部门协调沟通,不断提升自身服务水平,精准帮扶基层等是我院更年期建设的经验总结。
中国绝经管理与绝经激素治疗指南解读四川大学华西第二医院徐克惠教授
徐克惠教授回顾了绝经相关指南发展的历程,2018年中国绝经管理与绝经激素治疗指南是由中华医学会妇产科学会绝经学组根据国际最新的相关指南共识和研究文献,结合我国临床实际情况适时制定的。2018版指南给我国临床医生提供了适合我国国情的绝经管理及MHT应用依据。作为指南的制定者之一,徐教授也介绍了目前指南更新工作,不断地更新知识是对医务工作者的基本要求。
天人合一话更年成都中医药大学谢萍教授
我院特聘妇科中医教授谢萍以天人合一话更年为题,系统讲解了中医对更年期的认识,治疗及改善路径,提出顺时而为,辩证论治的中医治疗理念。
HPO轴与更年期 四川大学华西第二医院 刘宏伟教授
HPO(下丘脑-垂体-卵巢)轴作为女性重要的神经内分泌调节系统,在女性一生的生长衰老过程中发挥着重要的作用。刘宏伟教授以HPO轴为切入点,解释了女性进入更年期以后各项身体指标的变化,以及指标变化的临床意义。
常用雌孕激素及MHT个体化方案 四川大学华西第二医院张静副教授
雌孕激素在更年期女性的激素补充治疗中扮演着重要的角色,张静副教授结合病案,讲解了MHT治疗药物雌孕激素用药方案、剂量选择,以及长期使用的注意事项。
绝经后维生素D的临床应用 四川大学华西第二医院乔林副教授
对绝经期妇女来说,补充维生素D和钙剂是防治骨质疏松的基础,它可以促进骨代谢,防治骨质疏松和骨软化。乔林副教授从膳食中维生素D的来源和推荐补充剂量、维生素D制剂出发,结合最新指南,对如何合理有效地补充维生素D给出了科学的建议。
更年期饮食与体重管理 四川大学华西第二医院吴晓娜副教授
更年期女性由于体内雌激素的缺乏,会出现一系列的代谢问题,如超重、肥胖、高血脂、糖尿病等,吴晓娜教授结合最新膳食指南,指出更年期女性在膳食营养的管理上,应注意调节饮食习惯,建议更年期女性形成低糖低脂低盐,荤素搭配,按时进餐等良好的生活习惯。
雌激素与乳腺癌 四川大学华西医院吕青教授
雌激素与乳腺癌的关系不容忽视,随着越来越多的女性开始接受激素补充治疗,华西医院吕青教授从乳腺癌的流行病学、中国女性乳腺癌的发生特点、与雌激素的关系等方面介绍了目前的研究进展,强调女性乳腺癌的早期筛查和早期诊断的重要性,在乳腺癌防治及更年期妇女整体健康上综合平衡,提高更年期及绝经后妇女的生活质量是摆在我们面前的艰巨任务。
更年期心理健康管理 四川大学华西医院董再全副教授
更年期女性由于自身身体状况的变化,以及来自家庭、生活、工作的压力,容易出现焦虑、抑郁等心理状态变化,在生活中应该注意转移注意力,善于调节情绪。董再全教授从日常门诊案例出发,给更年期女性的心理健康的管理提供了合理的建议。
更年期避孕指导及性保健 四川大学华西第二医院程萌副教授
更年期女性虽然卵巢功能下降和生育力降低,但仍会有排卵及妊娠发生。程萌副教授指出更年期女性应注意选择适合的避孕方式,同时医务人员应关注更年期女性的性生理保健需求,提高更年期女性的生活质量。
更年期运动指导 四川大学体育学院韩海军副院长
四川大学体育学院韩海军院长为与会的嘉宾系统讲解了体育、运动、身体活动之间内涵概念的关系,并结合2020年世界卫生组织身体活动指南,建议成年人每周身体活动时间,并分享了最新的更年期女性运动研究进展。
绝经后骨质疏松防治 四川大学华西第二医院乔林副教授
乔林副教授介绍了骨质疏松症的分型以及诊治标准,理清了目前基层医生的诊治误区。骨质疏松症的防治重在预防,在指导更年期门诊的病人时候,加强骨质疏松症高危因素的筛查,并积极补充钙剂和维生素D,合理运动,必要给予MHT方案, 是预防骨质疏松的关键。
围绝经期异常子宫出血的诊治四川大学华西第二医院欧阳运薇副教授
排卵障碍作为围绝经期女性异常子宫出血的主要原因,欧阳运薇副教授结合最新临床指南,讲解了围绝经期异常子宫出血的评估流程,诊治原则,包括激素治疗和非手术治疗方式。
绝经后妇女心血管相关疾病的防治 四川大学华西第二医院罗利副教授
伴随着女性绝经而来的,是女性罹患心血管疾病的风险升高,主要表现为冠心病和脑卒中等。依据指南罗利副教授建议进行生活方式的干预和早期激素补充治疗,对减少女性绝经后心血管疾病风险有益,并提供了绝经激素补充治疗改善心血管状态的研究证据。同时,在应用雌孕激素的的方案上,给出了相应的建议。
在公共事业发展部,医联体远程医疗服务平台的支持下,本届学习班圆满结束。此次更年期疾病综合管理培训班的成功举办,为基层妇科医生提供了更年期激素补充治疗相关共识,以及心理、营养、乳腺、运动相关指导,更新了更年期女性综合管理观念,随着国家更年期保健专科的不断建设以及我院更年期门诊工作的开展,我们更加有信心将女性更年期保健工作推上新的台阶。