华西第二医院
我院拟采购以下新药引进品种，详见《品种目录》(附件1)。通知及资料递交截止时间：自发布之日起5个工作日。请符合要求的配送企业前来报名并递交资料。
一、配送企业资格要求
1.有独立法人资格；
2.具有药品经营许可证、通过了药品经营质量管理规范认证且范围包含该品种；
3.内部机构健全，管理完善，信誉良好，近三年内无重大药品质量问题和违规违纪记录；
4.具有独家有效的“产品委托书”（若同一品种有2个或2个以上药品配送企业具备产品委托书者，该品种申请作废）；
5.申报品种符合四川省“两票制”实施方案有关规定；
6.在四川省药械集中采购及医药价格监测平台已确认配送关系；
7.在合同期内能保证药品质量、货源稳定供应、价格不得高于挂网限价。
二、申报配送企业递交材料要求（所有复印件加盖配送企业公章，按下列顺序整理）
1.密封资料：报价单
（1）一个品种一个密封袋，单独密封且密封处加盖骑缝章
（2）密封袋外写明品种目录中的编号，通用名
（3）报价单模板见附件2
2.非密封资料
（1）配送企业资质（查看原件留复印件）
①《药品经营许可证》
②营业执照
③近三年的纳税证明
④业务员的法人委托书（原件）
⑤业务员的身份证
⑥配送企业情况调查表（原件、附件3）
（2）生产企业资质（PDF扫描件）
①药品上市许可持有人自行生产药品：药品生产许可证、营业执照
②药品上市许可持有人委托生产药品：需同时提供委托生产企业的药品生产许可证
③进口药品提供全国总代理资质证明及代理关系证明
（3）药品资质及材料
①配送申请（需注明附件1《品种目录》中的编号、产品ID、通用名、剂型、规格、转换比、最小制剂单位、最小包装单位、生产厂家、上市许可持有人、配送企业信息，原件、PDF扫描件）
②独家有效的“产品委托书”（参考模板见附件4，加盖生产企业法人章、公章，原件、PDF扫描件）
③药品注册批件及相关补充申请批件、国家药品监督管理局的数据查询页面截图、质量标准、检验报告、药品说明书、药品包装（均为PDF扫描件）
④四川省药械集中采购及医药价格监测平台挂网及参考价页面截图（PDF扫描件）
⑤四川省药械集中采购及医药价格监测平台配送确认界面截图（PDF扫描件）
⑥省内同级医院供货的出库单复印件（PDF扫描件）
（4）其他材料
①药品廉洁准入承诺书（PDF扫描件）:模板见附件5，加盖药品上市许可持有人法人章、公章
②质量保证书（PDF扫描件）:模板见附件6，加盖药品上市许可持有人公章
3.所有资料必须真实、准确、在有效期范围内、规范填写，每页均需加盖配送企业鲜章。纸质资料统一用A4纸备齐并用透明文件夹按附件7顺序整理好。如因信息错误或资料缺失导致申请无效，后果自负。
三、联系方式
药品采购执行组办公室
联系电话：88570427，联系人：韩老师、罗老师