2026年3月19日，四川大学华西第二医院综合儿科重症监护室（PICU）迎来了一位病情危急的患儿。该患儿因发热、皮疹、意识模糊紧急入院，病情进展极为迅猛，入院时已陷入危重状态——全身出现大面积红斑、水疱，表皮剥脱范围最严重时达70%，眼结膜、角膜及口腔黏膜严重受累，无法张口、无法睁眼；同时合并急性呼吸衰竭、脓毒血症、重症脑炎、肺炎、肝功能损害、电解质紊乱等多系统损伤，经综合诊断为重型中毒性表皮坏死松解症（TEN）。

重型中毒性表皮坏死松解症是一种凶险的自身免疫性疾病，患病后真皮外露形成大片糜烂、渗液，极易引发出血和感染，加之该患儿合并意识障碍，无法配合治疗、无法正常进食，甚至在谵妄状态下的躁动会进一步加重表皮松解，该病病死率高、治疗难度极大，对医疗护理团队的专业能力和协作水平提出了严峻挑战。

面对这一关乎患儿生命的紧急情况，综合儿科重症监护室医疗团队及党支部迅速响应、紧急启动危重病例救治预案，第一时间研判病情、制定针对性治疗方案。除药物治疗之外，考虑到患儿病情特殊、照护需求严苛，团队迅速敲定隔离计划、皮肤护理计划、保温计划及肠内营养计划，精准施策、全力稳住患儿生命体征。经过两天的紧张救治，患儿意识逐渐恢复，体温稳步下降，已能进行简单交流，为后续治疗赢得了宝贵时间。

然而，患儿的皮肤病变仍在进行性加重，治疗形势依然严峻。为破解救治难题，科室专家组讨论调整药物治疗方案，并立即组织多学科会诊，紧急邀请皮肤科、眼科、整形美容科、临床营养科、临床药学等多个科室的专家齐聚研讨，结合患儿具体病情，量身定制了个体化综合治疗方案。治疗过程中，抗感染、免疫抑制、呼吸支持、肠内营养、体液管理等各项措施环环相扣、精准落地，全体医护人员紧密协作、日夜坚守，根据患儿病情变化动态调整治疗策略，成功遏制了皮肤剥脱面积的进一步扩大，有效控制了感染风险，为患儿的康复筑牢了基础。

除药物治疗之外，为给患儿提供最优质的照护，医护团队将细节做到极致：患儿被安置在单独空间接受保护性隔离，杜绝交叉感染；房间温湿度被严格调控，为皮肤修复创造适宜环境；一套系统完善的皮肤护理方案同步落地——每日用预温生理盐水联合艾利克稀释液湿敷创面，破损部位覆盖凡士林油纱，混合涂抹莫匹罗星软膏与生长因子凝胶，全程做好保温防护。由于患儿皮损范围极广，每次换药护理都需要护理人员弯腰操作数小时，全程一丝不苟。为帮助患儿配合治疗、缓解疼痛，换药时护士们总会耐心给予鼓励，还通过播放动画片等方式分散其注意力，用温柔与专业减轻患儿的痛苦，守护新生皮肤组织。

当患儿病情趋于稳定、进入康复期后，医护团队创新性地推出亲情照护举措，邀请患儿母亲参与日常皮肤护理。护理老师们手把手指导她进行鼻饲护理、口腔护理、创面清洁、药物涂抹及皮肤变化观察等操作，帮助她快速掌握照护技巧。这位母亲也从最初的焦虑无助，逐渐成长为熟练的照护能手。这一举措不仅让患儿在亲情的陪伴下情绪更加平稳，有效加速了康复进程，助力其早日从重症病房转入普通病房，也切实减轻了家庭的经济负担。

经过40天的日夜坚守、综合救治与精心护理，患儿全身皮肤逐渐结痂、脱落，新生皮肤完好生长，各器官功能恢复良好，最终顺利出院。出院当天，护士长特意为患儿准备了精心挑选的礼物，久违的笑容在孩子脸上绽放，患儿家属也向全体医护人员深深鞠躬，对他们不分昼夜的辛勤付出、全力以赴的生死守护表达了最由衷的感谢。

此次危重症患儿的成功救治，不仅彰显了四川大学华西第二医院综合儿科重症监护室在疑难危重症领域的精湛医疗技术和综合救治能力，更生动诠释了多学科协作、医护一体、人文关怀并重的现代医疗理念，用责任与担当守护了患儿的生命健康，书写了医患同心、共克病魔的温暖篇章。