近日一名罕见的系统性硬皮病孕妇于我院华西院区产科成功分娩。

该孕妇罹患系统性硬皮病20余年，病情逐渐进展，全身皮肤变硬，四肢肢端皮肤逐渐出现溃疡、萎缩；手指及脚趾出现瘢痕挛缩、关节形变。患者怀孕后辗转于多家医院，均被拒之门外。孤立无助的她抱着一丝希望来到我院产科门诊，考虑该患者病情罕见，妊娠风险高，姚强教授毫不犹豫地为该孕妇建卡产检。整个产检期间，姚强教授与华西医院风湿免疫科专家协同合作，持续关注患者病情变化，整个孕期病情稳定，胎儿生长满意。

该孕妇在孕36周开始发生轻度妊娠期肝内胆汁淤积症，经过门诊治疗后于孕38+3周入院待产。由于系统性硬皮病合并妊娠极为罕见，产科姚强教授、麻醉科黄瀚副主任联合华西医院风湿免疫科共同商讨后，认为系统性硬皮病非阴道分娩绝对禁忌，并且孕妇腹部、背部以及口唇皮肤存在不同程度的硬化和萎缩，建议严密监测下阴道试产，因孕妇张口度小，属困难气道，但无椎管内麻醉禁忌，可在产程初期行硬膜外置管施行分娩镇痛并为中转剖宫产做好麻醉准备。在我院产科医护人员和产房助产士团队的严密监护下，麻醉医师的有效分娩镇痛下，孕妇顺利分娩一个男婴，母儿平安。产后患者恢复好，平安出院。

       该孕妇的顺利分娩，充分体现了我院产科团队对罕见病例、疑难疾病的综合诊治水平，华西产科团队将继续广大高危疑难患者的孕期保健和安全分娩保驾护航。