医学检验科 检验项目说明详细

关于APTT纠正试验的说明

测定原理:将正常混合血浆(20份结果正常的标本)与患者血浆1:1混合,在混合后立即以及在37℃孵育1小时后再次测定APTT,观察混合血浆的检测结果是否被纠正到APTT的正常对照值附近以及孵育后是否有延长,以协助判断APTT延长的可能原因。

结果的判读,推荐的检测流程如下图:

APTT延长,即时的纠正试验能够纠正到正常对照值的120%以内:提示因子缺乏,单纯APTT延长提示内源性因子缺乏,若PT同时延长,还需要考虑外源性因子以及共同通路因子的缺乏,若APTT延长同时缺乏出血的症状,需要警惕Ⅻ因子,PK(prekallikrein)等的缺陷。

APTT延长,即时的纠正试验不能够纠正到正常对照值的120%以内:在备注中提示存在抗凝物,以狼疮抗凝物(LACs)常见,一般不伴有出血症状,可以进一步推荐行狼疮抗凝物相关检测。

APTT延长,孵育纠正试验检测结果较即时孵育检测结果延长(>3秒或者2SD-根据当月累计CV计算):在备注中提示存在时间/温度依赖性抗凝物,以Ⅷ因子抗体可能性大,可进一步行因子活性及因子抗体检测。

进行APTT纠正试验之前,若TT(常规检测包含)延长,需要向采血人员或临床医生确认是否存在肝素的干扰,不应该直接进行纠正试验。


  • 华西第二医院服务号

  • 华西第二医院订阅号

  • 华西第二医院微博

  • 华西第二医院抖音