1.负责制定全院医疗质量与安全管理实施方案并组织实施；

2.负责督促各项医疗核心制度的落实及各项诊疗常规和规范的执行与实施

3.对重点临床科室、关键医疗业务流程、重点诊疗环节、重大专项工作进行定期分析与改进，不断优化医疗工作流程。

4.负责全院医疗质控数据的收集、整理、分析，发现并记录问题，督促相关科室分析原因并提出改进措施。

5.负责全院运行病历及重点病历质量管理，监督检查、反馈并落实整改。

6.负责医疗“三监管”工作，并以医疗“三监管”为契机，联合多部门加强内部监管。

7.负责全院不良事件管理，不定期召开医疗安全（不良）事件解析会，反馈并监督落实整改措施。

8.负责全院临床路径及单病种管理。

9.负责合理检查、合理用药、合理用血、合理使用高值耗材等专项管理，并协同其他部门加强合理收费管理。

10.负责全院医疗技术管理，包括手术与高风险技术分级授权管理、限制性医疗技术管理、医疗新技术审批与应用监管等。