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华西医学中心多院配合、多科协作、创造希望与奇迹——我院儿童重症医学科联合华西医院、华西口腔医院共同救治危重患儿

2016年6月14日是一个特殊的日子,在儿童重症医学科的危重患儿的小槿艺经过两个多月的全力救治,终于脱离危险转入普通病房继续治疗。当日,小槿艺的母亲含着带泪的笑容重新将女儿拥入怀中,笑容里有着对女儿重生的欣喜与对美丽生命得以延续的幸福。小槿艺的救治过程,不仅是医护人员的共同努力的过程,更是由多科协作、多院配合的联合治疗为小生命重塑的希望与奇迹。

2016年4月7日,儿童重症医学科收治了危重患儿小槿艺,从出生起一直因呼吸困难在当地医院诊断为肺炎、重症肺炎反复接受治疗。一天前,她因呼吸困难加重、无法进食转入我院,入院当日儿童重症医学科即发现患儿舌下有一个巨大的圆形肿块,正是这一肿块的阻碍导致其呼吸困难,且肺部感染严重。面对这种情况,我科立即积极治疗肺炎,并采用无创呼吸支持治疗、管喂牛奶维持小槿艺的生命。这一系列治疗虽解决了呼吸困难的问题,但舌下包块的存在始终是她生命的威胁。经华西口腔医生会诊后,考虑到患儿年龄小、体重轻且包块太大,手术过程中很容易出现大出血造成死亡。患儿肺炎虽然已明显好转,但呼吸困难日益加重,无创呼吸支持已不能维持她对氧气的需要,改为有创呼吸支持,与此同时,再次发生严重感染的风险也在日益增加。小槿艺的生命状况紧紧牵动着科室每一位医护人员的心。

我院张林院长在得知这一消息后高度重视,立即与华西口腔医院周学东院长和华西医院向波主任联系沟通。4月29日,张林院长亲自带领分管业务的郄明蓉副院长、医务部李春梅主任、儿童重症医学科乔莉娜主任以及相关工作人员一行前往华西口腔医院,与华西口腔医院周学东院长一起亲自主持专门会诊讨论会。在与口腔外科李龙江主任、华西医院儿外向波主任充分讨论后,最终决定在华西医院儿外手术室进行手术。在儿外专业麻醉师、我院PICU专职医生、口外李龙江主任的共同协作下,成功取下了小槿艺舌下包块,于术后在华西医院儿外ICU接受治疗。由于小槿艺年龄太小且长期营养状况差,很快在术后出现严重感染,遂于5月10日转入我院PICU,患儿出现了意识障碍、心率下降、血压测不出等危险状况,多种检查与指标均显示其已出现呼吸、循环、肾脏、凝血、脑功能的衰竭。从医学的角度来说,如脏器达到5个以上的衰竭,则病人的死亡率几乎达100%。在这样危急的情况下,我院PICU医生给予了一系列积极有效的治疗,精湛的医术使患儿病情逐步好转,转危为安,于6月14日转入普通病房,于是有了本文开始的那一幕。

齐心协力才能共创奇迹。开展多院配合、多科协作、无疑是救治危重患儿的强有力保障,也是不断提高儿童重症医学科对各种危重症患儿救治水平的有效途径。在与生命赛跑的路途中,只有多方配合才能为生命创造出无数的可能与希望。(供稿 何璐露 乔莉娜, 摄影 刘忠强 张春)




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