神经母细胞瘤是儿童最常见的颅外实体肿瘤之一，素有“儿童癌症之王”之称。尽管采用化疗、放疗、手术、造血干细胞移植等综合治疗手段，高危患者的5年总生存率仍不足50%。近年来，GD2单抗免疫治疗为高危和复发难治性神经母细胞瘤患儿带来了新的希望。国际上多项研究结果表明，标准综合治疗获得完全缓解后开始维持治疗的高危病例，还是复发难治性神经母细胞瘤患儿，GD2单抗免疫治疗均能改善预后，提高生存率。

五岁的“六一”是一名饱受疾病折磨的难治性神经母细胞瘤患儿，经过前期诱导化疗、手术、放疗等综合性治疗后，仍然残留有骨骼病变。“六一”的父母深思熟虑后选择了GD2单抗免疫治疗。我院是西部地区规模最大的儿童肿瘤诊疗中心之一，每年收治新发儿童神经母细胞30余例。但由于家庭经济和药品供应等原因，此前我院尚未开展GD2单抗免疫治疗。为了使患者得到相应的医疗保险和医疗保障，牛晓宇副院长、医务部伍金林部长和药剂科林韵竹主任及其团队对我科开展首例GD2免疫治疗给予了大力支持，通过紧急购药流程使达妥昔β单抗被快速临购入院。

为保障我院首例神经母细胞GD2单抗免疫治疗顺利开展，我科积极联系麻醉科、儿童重症医学科等相关科室组成多学科协作团队，对治疗过程中可能出现的高热、疼痛、过敏性休克、毛细血管渗漏等各种并发症做好了详尽的诊治预案和处理流程。高举主任、郭霞副主任、陆凤护士长带领儿童实体肿瘤医护团队，多次通过线上、线下方式与天津肿瘤医院李杰教授医护团队进行交流和学习，对治疗方案、输注过程中的相关细节以及不良反应的处理等展开讨论，以确保患儿治疗过程中各个环节衔接顺畅，保障GD2免疫治疗的安全实施。

经过前期的精心准备，2023年10月17日“六一”在我科开始持续10天的达妥昔β单抗输注。用药第一天，我院麻醉科马玉珊副主任、PICU张海洋主治医师也同时到场，为患儿保驾护航。整个用药过程中，儿童实体肿瘤医护团队全程陪伴在“六一”身边，严密监测其生命体征和病情变化。“六一”除了反复高热、皮疹外，未发生其它明显输注不良反应。2023年10月27日，“六一”顺利完成第1个周期达妥昔单抗β的输注，标志着四川省首例神经母细胞瘤GD2免疫治疗在我院成功开展。

目前国内仅少数几家单位开展了神经母细胞瘤GD2单抗免疫治疗。我院成功开展该项临床技术，标志着我院已正式建立了涵盖手术、化疗、放疗、免疫治疗和造血干细胞移植的综合性诊疗体系。我们将进一步总结临床诊疗经验，为我省高危和复发难治神经母细胞瘤患儿提供了新的治疗选择，改善预后，进一步提升我院儿童血液肿瘤科的学术影响力。