小儿血液科 科室动态详细

小儿血液肿瘤科联合放射科、麻醉科成功实施我院第一例DSA(数字减影血管造影)引导下介入栓塞术

2022年2月23日20:45,小儿血液科联合放射科、麻醉科成功实施了我院第一例DSA(数字减影血管造影)引导下肝脏巨大肿瘤破裂出血的急诊。

 患儿,9岁,门诊腹部增强CT提示肝脏巨大肿瘤,肺内多发结节,AFP明显增高,考虑肝脏恶性肿瘤伴肺转移(PRETEXT IV期),外科评估手术活检及切除风险极大,建议先行化疗。入院后患儿血红蛋白进行性下降,复查腹部CT提示肝脏肿瘤破裂出血可能;儿外科会诊行腹腔穿刺抽出不凝血性液体,进一步倾向于肿瘤破裂出血。经小儿血液肿瘤科高举主任、郭霞教授及放射科介入亚专业曲海波教授、刘灵军博士、小儿外科住院总讨论,考虑肝脏肿瘤破裂出血,随时危及患儿生命,决定急诊行“DSA引导下肝脏肿瘤介入栓塞术”。术中造影证实肝脏肿瘤边缘存在活动性出血点,予以碘化油乳剂及明胶海绵颗粒栓塞相应肝动脉分支血管后,达到有效止血目的,手术过程顺利;术后患儿转PICU进一步治疗。目前患儿动态监测各项生命体征及血红蛋白维持稳定。

 DSA引导下肝脏肿瘤介入栓塞术相比于外科手术而言,创伤小、出血少、费用低,可重复性高。同时肝脏介入栓塞治疗还可以结合化疗药物对肿瘤进行近距离灌注化疗(TACE),显著提高肿瘤内化疗药物浓度,相比于全身化疗来说,毒副作用小。

 该手术的成功开展能及时、有效的挽救肝脏肿瘤破裂出血患儿生命,同时为无法外科手术切除、无法耐受全身化疗的肝脏恶性肿瘤患儿进行局部化疗提供了一种新的治疗方案,标志着我院小儿血液科对于肝脏肿瘤MDT诊疗迈上了新台阶。


  • 华西第二医院服务号

  • 华西第二医院订阅号

  • 华西第二医院微博

  • 华西第二医院抖音