近日，四川大学华西第二医院麻醉科为一位恶性高热易感产妇成功实施了麻醉，最终患者在剖宫产下顺利生产，母子平安。

恶性高热（Malignant Hyperthermia，MH）是一种临床罕见的但有着高致死率的遗传性亚临床肌肉疾病，在没有特效治疗药物的情况下，死亡率可高达70%~80%。该患者既往已有亲属因术中突发恶性高热而不幸离世，后在医生建议下该患者进行了基因检测，被诊断为恶性高热易感者。因此，此次的妊娠和生产过程对于患者本人以及我们医护人员而言都是风险重重。产妇可能因为各种突发情况需在全身麻醉下行紧急剖宫产，或因椎管内麻醉效果欠佳等原因需改全身麻醉，而一旦实施全麻，产妇则会面临发生恶性高热的风险。

临近预产期，该患者因担心生产过程中发生恶性高热，怀着焦虑的心情来到我院麻醉门诊就诊。麻醉科林雪梅主任详细了解患者的病史，高度重视，申请多学科会诊确定分娩和麻醉方案，并组织全科大讨论，查阅最新相关文献，再次梳理恶性高热围麻醉期管理要点，并与之前参与恶性高热救治的华西医院麻醉科医生进行多次沟通，最终制定了周密的术前准备和麻醉管理方案。文献报道丹曲林作为恶性高热特效药可将患者死亡率降到10%以内。我院药学部积极联系，紧急采购丹曲林。同时，装备部也积极准备恶性高热抢救所需各种设备，医院多部门联动，尽最大努力确保患者母子平安。

所有准备工作就绪，患者如期进行剖宫产术终止妊娠。在马玉姗副主任、顾娟主治医师、周婧馨住院总医生、李浩住院总医生的共同努力下，术前即为患者建立连续动脉监测、持续体温检测、备齐各类抢救物资、设备及药物，并为患者成功实施椎管内麻醉，最终患者在麻醉科、产科、护理及新生儿团队等数名医护的见证下顺利生产，所有人悬着的心终于落下。听到孩子发出的第一声啼哭，产妇落下了激动的泪水，并对现场医护人员所做的努力连声道谢。

该名患者的顺利生产，离不开我院相关临床科室与医务部、法务部、药学部、装备部等职能科室的紧密合作，充分体现了我院医护人员为妇女儿童生命健康保驾护航的能力和决心！

图一.全科讨论

图二.手术过程中