麻醉科 科室动态详细

超声可视化技术为一例复杂截瘫产妇的剖宫产手术麻醉保驾护航

2021年9月9日,四川大学华西第二医院麻醉科成功为一例高难度截瘫产妇的剖宫产手术实施了麻醉。该患者3岁时因车祸致截瘫,脐水平以下运动、感觉缺失,颌面部粉碎性骨折,张口受限,再加上脊柱侧弯和骨盆畸形,这对麻醉方式的选择及实施无疑是一项巨大的挑战,围术期任何一个细微环节都可能影响患者的预后,甚至影响患者生命安全

麻醉科团队在林雪梅主任的带领下,术前对该患者进行了全面细致的评估,制定了完善的麻醉方案及抢救措施。患者进入手术室后我们使用心脏超声评估了心脏功能、脊柱超声对穿刺椎间隙进行评估和定位、气道超声进行了环甲膜定位、胃超声评估了胃内容物反流的风险。经讨论后,我们最终决定为患者实施硬膜外麻醉。最终患者硬膜外麻醉成功诞下一女婴,母女平安。截瘫患者在受到伤害性刺激时,如手术、生产等诱发自主神经功能亢进综合征,严重者可发生颅内出血,威胁患者生命。因此,虽然截瘫的产妇行剖宫产手术感觉不到疼痛,我们仍要为患者实施好麻醉,警惕这类并发症的发生。同时,围术期可视化超声技术的应用帮助我们在术前对患者进行全面细致的评估,进一步保证了患者的安全

这例截瘫产妇剖宫产手术麻醉的成功实施,不仅展现了我院麻醉科对疑难危重产妇的麻醉管理能力,同时充分体现超声可视化技术危重疑难患者麻醉中发挥的重要作用