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HPV检测技术的革新——更好的临床特异性和阳性预测值

2022年1月12日,生殖内分泌科邀请妇产科门诊阴道镜中心冯余宽老师进行《HPV检测技术的革新》专题讲座。


人乳头状瘤病毒 (HPV) 是导致子宫颈癌的病因。近年来,我国宫颈癌发病率增加,且呈年轻化趋势。从1974年,ZurHausen教授提出HPV与宫颈癌发病有关的假设,到2020年11月,WHO发布消除子宫颈癌全球战略。子宫颈癌是目前唯一一个病因明确、预防手段针对性强且效果明显的癌症。

推动宫颈癌科普教育,积极、有序、规范开展宫颈癌筛查,普及HPV疫苗的接种,是目前消除宫颈癌的重要举措。我国从2009年开始实施“两癌”筛查项目,覆盖率至今约30%左右,HPV疫苗于2016年进入国内,尚未纳入国家免疫规划,接种率颇低。在推动宫颈癌消除战役中,我们国家还有很长的一段路要走。

冯余宽老师从HPV与子宫颈癌、HPV检测的发展从DNA —— RNA、指南指导下的HPV检测等三个方面系统讲解了新时代背景下HPV检测技术的革新,E6/E7 mRNA HPV与第一代HPV DNA检测试剂相比,具有相同的临床灵敏度和阴性预测值,更好的临床特异性和阳性预测值,减少对一过性HPV 感染的检出,减少不必要的阴道镜转诊,减少病人不必要的心理压力等优势。 HPV检测技术的革新,联合宫颈薄层液基细胞学进行宫颈癌筛查具有重要的意义。

随着近年来社会上掀起的HPV疫苗热,部分公众对宫颈癌筛查有所忽略,同时宫颈癌筛查规范也在不断更新,新技术不断投入使用。在生殖内分泌科门诊,患者往往有生育需求、调整内分泌、提高生活质量等要求,作为妇产科医生,对宫颈癌筛查基本技能不能忽略,患者来到门诊,如果她此前没有按要求进行筛查,这就是一次宫颈癌的机会性筛查时机,也是我们进行健康教育的重要时机,值得引起每一个门诊医师的重视。

积极开展宫颈癌筛查,促进宫颈病变诊断、治疗规范化,加速实现中国消除宫颈癌的进程,对实现健康中国2030的宏伟目标具有重要意义。