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术中快速冷冻检查诊断

简介:是指在治疗性手术或探查性手术过程当中所做的活检,以便指导手术如何进行或确定下一步切除范围,应用最多的是快速冷冻制片技术,用不经固定的新鲜标本,快速冷冻至零下20℃左右,进行切片、HE染色进行观察诊断,是一种应急的初步的定性诊断,一般在30分钟内完成。在此之后,还需把已经冷冻制片后的组织再做普通石蜡切片进行病理检查和诊断。

目的:

l 确定病变性质,决定手术方案;避免第二次治疗性手术。可毕其功于一役,患者免受二次手术,医护人员可省去再一次手术的劳顿;

l 了解病变,特别是恶性肿瘤的生长、扩散情况,如浸润的范围、深度,有无淋巴结转移,以及手术切除的边缘组织有否瘤细胞等,以决定手术范围。

l 确定所取标本是否含有预定的组织器官或病变

局限性:

l 受取材等限制,可有假阴性

l 由于组织经短暂固定、脱水等处理,组织细胞结构不如石蜡切片清晰,故诊断难度大,风险高、常需有训练有素、经验丰富的病理医师承担。

领取报告时间:

门诊冷冻病理诊断报告:自收到标本之时起,30分钟之内,疑难病例1个小时之内可出具冷冻病理诊断报告;此外,病员仍需在第二个工作日下午凭冷冻病理诊断报告领取一份冻后石蜡病理诊断报告。

术中冷冻病理诊断报告:自收到标本之时起,30分钟内出具冷冻病理诊断报告并传真至手术室。冻后石蜡报告随手术切除标本之病理诊断报告一并发出。