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多学科协作,谱写华西胎儿先心病诊疗新篇章

孕妇X女士,在当地产检怀疑胎儿心脏患有畸形,这个结果如同晴天霹雳令她寝食难安,着急万分的X女士慕名来到四川大学华西第二医院寻求帮助,希望得到明确诊断。超声科陈娇副教授接诊了X女士,经过针对性胎儿超声心动图仔细评估胎儿心脏发育情况后,陈医生告诉X女士,胎儿心脏确实出现了问题,患有法洛氏四联症。X女士的心情瞬间跌落到冰点,世界只剩阴霾,她看着报告单上 “胎儿先天性心脏病:法洛氏四联症”,这几个字那么简单却又那么沉重,此时的她内心充满了茫然和无助。“医生,你快告诉我,这个孩子到底还能不能要?这个病生下来能治吗?能在肚子里治吗?是不是一生下来马上就得手术啊?治了能跑能跳吗啊?要花多少钱啊?为什么会得这种病呀?会不会遗传啊?”X女士心中的疑问连珠炮般地涌出,抑制不住的焦虑自眼底蔓延。这样的场景,在四川大学华西第二医院超声科几乎每天都在发生,众多先心病胎儿的家长和家庭需要帮助。

患者的需求就是医生的使命,为了更好、更全面地帮助这些孕妇和他们的家庭理解疾病、面对疾病,切实地帮助他们解决产前产后诊断、咨询、治疗等一系列问题,超声科陈娇副教授提出组建胎儿先天性心脏病多学科团队,开设胎儿先心病多学科联合门诊(MDT),这一建议得到了科室主任罗红教授与科室医疗团队的大力支持,同时也获得了医院各级领导及相关部门的高度肯定。经过多部门协调努力,最终由超声科小儿心血管科联合牵头、结合华西医疗优质资源,组建了包括超声科小儿心血管科、心脏外科、产前诊断中心、产科新生儿科放射科等多学科的专家团队,并于2020年7月16日成功开诊,至此西南地区拥有了首个着眼于先心病的胎儿单病种MDT

MDT团队的全体工作人员以一切以病人为中心为准则,秉承 “全心全意为妇女儿童健康服务”的宗旨,从资料收集小分队到MDT联络员,从门诊部分管老师到MDT各学科会诊专家,大家齐心协力共同努力,克服跨院/跨院区等困难,只为给孕妇和他们的家庭提供最优质的医疗服务和最贴心的人文关怀。开诊一年以来,华西胎儿先心病MDT共接待孕妇及家属超过300人次,为100多个胎儿先心病家庭提供了“一站式”诊疗服务,进行了优质的妊娠期咨询、孕期管理及出生后患儿产后诊疗服务,为超过30例的包括法洛氏四联症、大动脉转位、肺静脉异位引流、肺动脉吊带、双主动脉弓等在内的复杂性先心病患儿的顺利出生保驾护航,X女士的宝宝也在其中。同时,华西胎儿先心病MDT还开启新生儿期心脏外科手术绿色通道,直接对接MDT心脏外科专家团队——华西医院心脏外科安琪教授、罗书画副教授,为包括心下型完全性肺静脉异位引流、右肺动脉缺如、室间隔缺损型完全性大动脉转位、右室双出口等8例复杂性先心病患儿成功实施了手术。

华西胎儿先心病MDT获得了孕妇和家属们的肯定,调查满意度达100%,并有超过40%的孕妇和家属表示会诊结果超出预期,高度认可MDT模式,他们说华西胎儿先心病MDT优质的医疗服务不但给了他们医学专业上的帮助,更重要的是这个团队让他们感受到了真切的关爱,满怀人文的温暖。大家以不同的方式向MDT团队的医务人员表达了他们的认可和感谢,在今年国庆节前夕,MDT团队收到来自各地的多面锦旗。

胎儿先心病的处理涉及母胎医学心脏外科、儿科等诸多学科胎儿先心病MDT的成功开展为全面有效地实施先心病的产前诊断、孕期随访、预后评估及产后治疗,改善传统诊疗模式患者往返多家医院、多个科室,耗时费力的就医流程提供了良好的解决方案。华西胎儿先心病MDT将坚持初心,以守护妇女儿童健康为使命,进一步优化流程,继续打造华西特色MDT,为患者提供更高质量的诊疗服务。