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儿童神经电生理诊断

(1)脑电图室:包括常规脑电图室及视频脑电监测室
      脑电图做为确认癫痫的唯一辅助诊断手段,在癫痫的诊断、癫痫类型的鉴别、用药选择、决定药物减停等方面起重要作用。由于常规脑电图较低的阳性率和不能对发作表现作详细、准确的记录,近年来,视频脑电监测逐渐得到广泛应用。我科脑电监测室成立于2003年,拥有日本及美国进口机型数台,能熟练进行包括新生儿在内的各年龄段的脑电监测。
自2008年中旬开始,在病房设置神经中央监护系统,开展对危重患儿的长时脑电监测。
脑电监测的目的:

  • 协助癫痫的诊断

  • 对分类困难病例的临床发作分类获取发作期、发作间期异常EEG,明确性质、放电源

  • 确认是否有临床或亚临床发作

  • 鉴别晕厥、睡眠障碍、精神行为异常等非癫痫发作性疾病

  • 对癫痫术前评价对癫痫发作和发作间期EEG放电进行计数和频率的定量分析

  • 癫痫治疗中的疗效评价

  • 对已诊断的癫痫患儿新出现的异常行为,明确是否属新的癫痫发作

脑电监测前的准备工作:

  • 洗头

目的:脱脂减少阻抗
(2)剥夺睡眠
目的:提高阳性率、缩短检查时间
时间:年长儿——夜间不睡;学龄初——1、2点起床;1-3岁——5、6点起床
具体视孩子平常睡眠情况决定
联系电话:028-85501045

(2)肌电图及诱发电位室:
      随着国家及家庭经济水平及医疗卫生事业的发展,儿童神经系统疾病越来越受到重视,大量周围及中枢性神经系统病变需要临床医生对其病因和病变部位进行确认,而儿童多不能配合,通过临床常规体格检查仅能初步判断一些原因简单的疾病,而很大一部份复杂的神经系统疾病需要实验室检查提供证据和思路。肌电图和诱发电位检查是神经系统检查的延续,在神经解剖学的基础上对感觉和运动障碍进一步定位,为临床周围及中枢神经系统疾病提供更详尽、确切和客观的定位诊断依据。可在以下方面对临床工作起到重要作用:
(1)、对儿童周围神经功能、肌肉、神经肌肉接头疾病进行检测,协助临床诊断。
(2)、检测听觉、视觉功能,早期发现新生儿及婴幼儿听力及视力损害,进行及早干预。
(3)、检测大脑认知、注意力等,可辅助评估注意力缺陷、智力低下等儿童的大脑功能。
(4)、评估危重患儿脑功能,对远期预后进行预测,为临床诊断和治疗提供重要依据。
神经传导及肌电图检查适应症:
1、急性和慢性周围神经系统病变;
2、各种肌病。
3、神经肌接头疾病。
诱发电位检查适应症:
1、各种中枢及脊髓病变;
2、听觉传导通路病变;
3、视觉传导通路病变;
4、感觉传导通路病变;
5、儿童行为及认知障碍。
6、昏迷、呼吸衰竭等重症患儿。
注意事项
1、检测室温度保持恒定,维持肢体末梢温度不低于29℃。
2、患儿检测肢体保持清洁,减少电阻。
3、不能配合的患儿检查前剥夺睡眠,使患儿处于困倦状态,于入睡后进行检测,如果不易入睡,可使用小剂量催眠药,药物不影响检测结果。
联系电话:028-85501044